Ärztliche Dokumentation/Patientenstammblatt
gemäß Qualitätssicherungsvereinbarung HIV/AIDS
Die dagnä hat für ihre Mitglieder ein Patientenstammblatt entwickelt, das entsprechend der mit der HIV-Ziffer verabschiedeten Qualitätssicherungsvereinbarung den geleisteten Aufwand der HIV-Behandler in seinen Grundzügen standardisiert erfassen soll.
Bitte denken Sie daran, dass mit dem HIV-Kapitel im EBM eine Dokumentationspflicht für jeden HIV-Behandler eingeführt wurde. Auch wenn die Form der Dokumentation nicht vorgeschrieben ist, so sind es die zu dokumentierenden Inhalte sehr wohl.
Um die Dokumentation zu erleichtern, wurde 2013 das Patientenstammblatt eingeführt. Neben der Dokumentation soll so auch eine Optimierung des Informationsflusses bei einem Arztwechsel erreicht werden.
Das Patientenstammblatt ist als offene Word-Datei im geschützten Mitgliederbereich der dagnä-Homepage als Download zu finden. Es kann so elektronisch vor Ort in die unterschiedlichen Praxissoftware-Systeme eingebunden werden.